Gota: sintomas da crise, ácido úrico e alimentação
Por Gabriel Canhete Machado, médico, CRM-SP 262.368. Publicado em .
Gota é uma inflamação causada pelo depósito de cristais de urato na articulação. A crise costuma começar de repente, com dor intensa, calor, vermelhidão e inchaço, muitas vezes no dedão do pé, tornozelo ou joelho. Uma articulação quente e inchada pela primeira vez precisa de avaliação rápida, pois infecção pode causar um quadro parecido.
Gota: sintomas da crise
A dor de uma crise de gota pode ficar forte em poucas horas. O toque do lençol incomoda, a pele fica avermelhada e a articulação perde movimento. Apesar de o dedão do pé ser clássico, tornozelo, joelho, punho e cotovelo também podem ser afetados.
O diagnóstico junta a história, o exame da articulação e exames quando indicados. O médico pode solicitar ácido úrico no sangue, ultrassom ou análise do líquido da articulação. Encontrar cristais nesse líquido confirma a causa e ajuda a diferenciar gota de infecção.
Febre, calafrio, mal-estar ou uma primeira crise muito intensa aumentam a necessidade de avaliação presencial no mesmo dia.
Crise de gota: o que fazer
Durante a crise, deixe a articulação em repouso, eleve o membro quando possível e use gelo envolvido em um pano por períodos curtos. Evite apertar, massagear ou tentar forçar o movimento.
Anti-inflamatórios, colchicina e corticoides podem ser usados no tratamento médico, mas a escolha depende de doença renal, gastrite ou úlcera, pressão alta, diabetes, uso de anticoagulante e outros medicamentos. Colchicina em dose inadequada pode causar efeitos graves. Use medicamentos apenas na dose da bula ou orientada pelo médico.
Quem já tem um plano prescrito para crises deve seguir exatamente aquela orientação e avisar o médico se a resposta for diferente do habitual.
Gota e ácido úrico
Ácido úrico alto aumenta a chance de formar cristais, mas o exame elevado sozinho não significa que a pessoa tem gota. Algumas pessoas vivem com hiperuricemia sem crise, enquanto o resultado pode aparecer normal durante uma crise verdadeira.
O médico interpreta o valor junto com sintomas, função dos rins, uso de diuréticos, pedras nos rins e número de crises. Quando as crises se repetem, surgem nódulos de cristais ou existe risco de lesão articular, medicamentos que reduzem o urato podem fazer parte do cuidado contínuo.
Remédio de controle não deve ser iniciado, suspenso ou ter a dose alterada por conta própria. O objetivo de longo prazo é evitar novas crises e proteger articulações e rins.
Gota: alimentação sem lista milagrosa
Alimentação ajuda, mas raramente substitui o tratamento quando a gota se repete. A base é um padrão equilibrado, com verduras, frutas, grãos integrais e controle gradual do peso quando indicado.
- Reduza bebidas alcoólicas, especialmente durante a crise.
- Evite excesso de refrigerantes e outras bebidas açucaradas.
- Limite miúdos, grande quantidade de carne vermelha e alguns frutos do mar.
- Beba água na quantidade indicada para você, respeitando restrições do coração ou dos rins.
Não existe alimento isolado que cure gota. Dietas muito restritivas e perda rápida de peso podem atrapalhar. O plano deve considerar diabetes, pressão alta, doença renal e a rotina da pessoa.
Onde a consulta online ajuda
Na consulta por vídeo, o médico revê como a dor começou, crises anteriores, exames, alimentação, álcool, função dos rins e medicamentos. Quando o diagnóstico já é conhecido e o quadro segue o padrão habitual, pode orientar o tratamento e o acompanhamento.
Primeira articulação quente e inchada, febre, ferida próxima, prótese articular, imunidade baixa ou dúvida de infecção exigem exame presencial. A teleconsulta não substitui coleta do líquido articular quando ela é necessária.
Perguntas frequentes
Quais são os sintomas de gota?
Dor súbita e intensa, calor, vermelhidão, inchaço e dificuldade para mover uma articulação são os sinais mais comuns. O dedão do pé é frequente, mas outras articulações podem ser afetadas.
Ácido úrico alto significa gota?
Não. Ácido úrico alto aumenta o risco, mas algumas pessoas nunca têm crise. O resultado pode até estar normal durante uma crise, por isso o diagnóstico depende do conjunto da avaliação.
Crise de gota o que fazer?
Repouse a articulação, eleve o membro e aplique gelo protegido por um pano. Procure orientação médica cedo para escolher o medicamento com segurança e vá ao presencial se houver febre ou primeira crise intensa.
O que não pode comer quando tem gota?
Evite listas absolutas. Reduza álcool, bebidas açucaradas, miúdos e excesso de carne vermelha ou alguns frutos do mar. Uma alimentação equilibrada ajuda, mas não substitui o tratamento indicado.
Fontes
Procure atendimento presencial: Articulação quente e inchada com febre, calafrio, mal-estar, ferida próxima, prótese articular ou imunidade baixa pede avaliação presencial no mesmo dia. Em caso grave, procure pronto-socorro.
Conteúdo educativo. A avaliação individual depende de consulta com um profissional de saúde. Conheça como funciona o atendimento por vídeo e seus limites.